Os anti-inflamatórios são conjuntos de substâncias químicas que contém moléculas capazes de retardar a dor ocasionada pelo efeito do processo inflamatório. O processo inflamatório é uma ação natural do corpo a qualquer agressão que danifique as células, seja biológica, química ou mecânica.

O processo da dor é ocasionado pelo acúmulo de líquido no organismo comprimindo as terminações nervosas. Esses efeitos causam incômodo, desconforto, irritação, limitação de atividades consideradas normais. A dor, a vermelhidão, o calor e o acúmulo de líquido corporal fazem parte do processo inflamatório.

Os anti-inflamatórios agem bloqueando as proteínas (caspases) mediadoras do processo inflamatório. De forma geral, os medicamentos têm suas ações e efeitos colaterais. E quais os efeitos colaterais para um Dorflex; Dipirona; Anador; Budesonida; Prednisona e tantos outros. Muitos medicamentos são usados de maneira rotineira para passar uma simples dor de cabeça ou uma dor muscular frequente, muitas vezes em uma única dose já contém a concentração permitida ao dia.

Essas são algumas preocupações congruentes que nos deparamos ao observar a frequência da ingestão desses fármacos. As moléculas (princípio ativo) dos fármacos irão agir bloqueando todo o processo em que se inicia a inflamação. Porém, para isso, muitas vias bioquímicas serão ativadas no organismo, as moléculas dos fármacos irão atuar bloqueando os sinalizadores químicos do organismo.

Uma das vias ativadas para bloquear os efeitos inflamatórios é a via das protaglanstina. Mas como essa via desencadeia todo esse desconforto? Todas as nossas células são formadas por fosfolipídios em sua membrana plasmática, (estrutura celular). Quando uma célula é agredida umas das respostas do organismo é desativar os fosfolípides através da liberação das enzimas fosfolipases, as mesmas irão permitir a formação do ácido araquidônico. Uma vez formado, o mesmo servirá de substrato para formar as duas principais vias, as ciclooxigenases (COX).

Essas vias são importantes por serem as precursoras várias outras, como biossíntese das prostaglandinas, prostaciclinas e dos tromboxanos, e a via das lipoxigenases (LOX), responsável pela síntese dos leucotrienos e lipoxinas.

Essas vias já existem e fazem seu papel fisiológico independente de anti-inflamatórios, elas apresentam funções importantes ao organismo, servem como mensageiras para agir na proteção do organismo. O controle da quantidade de fluxo sanguíneo é controlado por essas vias, a coagulação sanguínea entre outros que podemos citar: A vasodilatação ou vasoconstrição; contração ou relaxamento da musculatura brônquica ou uterina; hipotensão; ovulação; metabolismo ósseo; aumento do fluxo sangüíneo renal (resultando em diurese, natriurese, caliurese e estimulação da secreção de renina); proteção da mucosa gástrica e regulação do fluxo sangüíneo local; inibição da secreção ácida gástrica; crescimento e desenvolvimento nervoso; resposta imunológica; hiperalgesia; regulação da atividade quimiotáxica celular; resposta endócrina; angiogênese; progressão metastásica, de acordo com Carvalho1.

Por outro lado, o excesso ou a alta concentração dos fármacos anti-inflamatórios na corrente sanguínea podem diminuindo as funções normais executadas pelas ciclooxigenases (COX). Entre esses efeitos temos distúrbios gastrointestinais, distúrbios no sistema nervoso central, aumentam as chances de derrames e infartos no miocárdio, disfunção renal, distúrbios hemorrágicos, além da supressão do cortisol, devido a perda da função do cortéx da adrenal, osteoporose, perda de massa muscular, catarata, obesidade, glaucoma entre outros.

Quando ingerimos anti-inflamatórios estamos sujeitos a todos esses efeitos colaterais, neste processo podemos aumentar ou diminuir o papel fisiológico das vias ciclooxigenases (COX). Quando alterado, colocamos em risco os órgãos e funções, toda dor persistente, mesmo que seja moderada, deverá ser investigada e acompanhada pelo especialista, evitando assim a automedicação; falta de diagnóstico correto e surgimento de outras patologias. Uma dor persistente pode ter muitas vertentes secundárias, tomar anti-inflamatórios por orientação médica evita consequências futuras.

Notas

1 Carvalho, Wilson Andrade; Carvalho, Rosemary Duarte Sales; Rios-Santos, Fabrício. Analgésicos inibidores específicos da ciclooxigenase-2: avanços terapêuticos. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 54, p. 448-464, 2004.