Während Menschen über ihre persönliche Freiheit debattieren, können Viren zu gefährlicheren Varianten mutieren. Verschiedene Gesellschaften haben ihre eigenen Vorstellungen von Freiheit. Diese spielen bei einer Pandemie eine entscheidende Rolle. In westlichen Gesellschaften tragen nur Banditen Masken. Menschen begrüßen sich mit Händeschütteln und Küssen. Indem sie auf diesen Verhaltensweisen bestehen, verbreiten die Menschen weiterhin das SARS-CoV-2-Virus, da es Menschen infiziert und viele von ihnen in dieser Pandemie der Ungeimpften tötet1. Gleichzeitig hat das Virus kein Bewusstsein oder Konzept von Freiheit, aber es ist frei, in Varianten zu mutieren, die übertragbarer sind. Eine davon, die Omicron-Variante, ist aufgetaucht und ersetzt die Delta-Variante, die seit Monaten die Pandemie dominiert2. Das erste Ziel dieses Artikels ist es daher, stereotype westliche und asiatische Vorstellungen von individueller Freiheit und Pflicht, sich zum Wohle der Gesellschaft und künftiger Generationen aufzuopfern, zu vergleichen und gegenüberzustellen. Das zweite Ziel ist, die betreffende Omicron-Variante zu beschreiben. Das dritte Ziel besteht darin, Beispiele dafür zu geben, wie Wissenschaft und Medizin weiterhin erstaunliche Ergebnisse erzielen. Beispielsweise werden neue Impfstoffe entwickelt, um nicht nur Virusinfektionen, sondern auch Krebs und andere Krankheiten zu heilen. Zudem hat die Stammzelltechnologie Bauchspeicheldrüsenzellen hervorgebracht, die erstmals Typ-1-Diabetes heilen konnten.

In vielen asiatischen Ländern trägt jeder bei der Begrüßung eine Maske und verbeugt sich ohne Körperkontakt. Sie vermeiden Händeschütteln oder Umarmungen. Menschen in China, Japan, Südkorea, Singapur, Vietnam und anderen asiatischen Ländern sind in der Regel gut ausgebildet in Mathematik und Naturwissenschaften, daher vertrauen sie Wissenschaftlern und Ärzten. Noch wichtiger ist, dass die meisten von ihnen das Gefühl haben, dass es ihre Ehre ist, persönliche Opfer und Kompromisse zu bringen, wenn dies zum Wohl der gesamten Gesellschaft erforderlich ist. Japaner über 65 Jahre sind zu 92 % gegen SARS-CoV-2 geimpft. Viele asiatische Gesellschaften neigen dazu, Handlungen nicht zu mögen, die einigen wenigen Ruhm bringen, während sie viele andere gefährden. Es besteht auch eine starke Tendenz, die Ganzheit des Lebens und das Bedürfnis nach Balance zu erkennen. Ihre traditionellen Pflanzen und Medikamente haben viele wirksame Behandlungen und Heilmittel für Krankheiten bereitgestellt. Natürliche Produkte und/oder synthetische Variationen davon wurden verwendet, um die meisten der derzeit zugelassenen verschreibungspflichtigen Medikamente für viele Krankheiten zu entwickeln3. 64,9% der Medikamente, die zur Behandlung und Heilung von Krebs eingesetzt werden, fallen beispielsweise in diese Kategorie3. Dennoch verstehen sie die Wissenschaft der Immunologie. Natürliche Immunität ist nicht besser als die Immunität, die durch einen von Menschen hergestellten Impfstoff erhalten wird, von dem einige Westler behaupten, dass er gefährlich ist, weil er nicht natürlich ist. Tatsächlich hat niemand eine natürliche Immunität gegen ein Virus, dem er noch nie ausgesetzt war.

Im vergangenen Sommer protestierten viele Japaner gegen die Olympischen Spiele in Tokio, weil sie ein unnötiges Risiko für die öffentliche Gesundheit darstellten. Gleichzeitig beendeten westliche Gesellschaften frühere Regeln, die das Tragen von Masken erforderten, und erlaubten den Menschen, sich in großen Gruppen zu treffen. Jetzt öffnet sich Asien, während Europa teilweise geschlossen wird. Die Japaner, Australier und viele ostasiatische Nationen können frühere Beschränkungen lockern, da ihre Bevölkerung fast vollständig geimpft ist. In Europa gab es in Deutschland und Österreich Lockdowns. In der Schweiz stimmten 62 % der Stimmberechtigten der bestehenden Politik ihrer Regierung zu. Menschen benötigen ein Covid-Zertifikat, das entweder einen Impfnachweis oder eine Genesung von der Krankheit nachweist und zum Betreten öffentlicher Räume wie Restaurants oder Museen erforderlich ist. In der Europäischen Union gibt es ein digitales Covid-19-Impfzertifikat. Viele EU-Länder haben auch einen Green Pass, der erstmals in Israel eingeführt wurde. Es handelt sich um ein Papierdokument oder eine App, die beweist, dass der Inhaber vollständig geimpft oder von Covid genesen ist. Es gewährt ihnen Zugang zu Indoor-Restaurants, Bars, Cafés und anderen Indoor-Locations.

Dies hat zu gewaltsamen Protesten geführt, obwohl die medizinischen Systeme mit dem Anstieg der Covid-19-Fälle bis an ihre Grenzen belastet sind. In den USA haben einige Bundesstaaten Gesetze erlassen, die Impfpässe verbieten und Unternehmen verbieten, ihre Mitarbeiter impfen zu lassen. Das Recht, ungeimpft zu bleiben und einen schrecklichen Tod zu riskieren, ist ein zentrales Anliegen der Republikanischen Partei.

Gleichzeitig tauchen wir in eine Gesellschaft ein, die den Konsum und die Anhäufung von persönlichem Reichtum stark fördert. Die wohlhabende Elite neigt dazu, zu denken, dass sie es sich nicht leisten kann, höhere Steuern zu zahlen, die für die Erziehung der Kinder anderer Leute aufkommen würden. Sie neigen dazu zu denken, dass medizinische Versorgung nur denen zur Verfügung stehen sollte, die Geld haben. Manche Leute glauben, dass Reichtum ein Zeichen dafür ist, dass Gott auf ihrer Seite ist. Dies führt dazu, dass sie glauben, dass arme Menschen bestraft werden und ihr Schicksal verdienen. Das Leben kann sich um Macht und Reichtum drehen, ohne die Bedeutung von Opfern und Kompromissen für das Bessere zu ignorieren. Dies führt zu Ungleichgewicht, Fehlinformationen, Krankheiten, Todesfällen und vermeidbaren Pandemien4.

Wohlhabende Länder müssen sich um andere kümmern. Keine Nation wird Herdenimmunität erreichen, bis alle Nationen dies tun. Dies kann nicht getan werden, bis wohlhabende Nationen Billionen von Dollar beisteuern, um dringend benötigte Infrastruktur zu schaffen und die Kommunikation mit weniger glücklichen Menschen zu verbessern. Obwohl 57 % der Weltbevölkerung mindestens eine Dosis eines Covid-19-Impfstoffs erhalten haben, haben nur 7,5 % der Menschen in Ländern mit niedrigem Einkommen mindestens eine Dosis erhalten5.

Australien und viele asiatische Länder haben viel weniger Todesfälle pro Kopf als westliche Länder. Im Folgenden ist die Zahl der Todesfälle pro eine Million Einwohner in mehreren Nationen aufgeführt: Peru (5990), Bosnien und Herzegowina (3941), Montenegro (3715), USA (2428), Brasilien (2868), Frankreich (1826), Deutschland (1238), Großbritannien (2132), Österreich (1423), Serbien (1381), Schweiz (1335), Philippinen (444), Thailand (300), Japan (146), Vietnam (271), Kambodscha (174), Australien (80), Südkorea (77), China (3). Außerdem sind 46,55% der Weltbevölkerung vollständig geimpft. Der Prozentsatz der vollständigen Impfungen in mehreren Ländern beträgt: Australien (75,3%), Österreich (69,1%), Brasilien (65,8%), Kambodscha (80,1%), China (74,5%), Frankreich (71,4%), Deutschland (69,3%) , Japan (77,9 %), Montenegro (42,2 %), Peru (60,2 %), Philippinen (33,6 %), Serbien (46,2 %), Südkorea (81,6 %), Spanien (80,8 %), Schweiz (66,2 %), Thailand (62,4%), USA (60,6%), Vietnam (54,2%).

Die Situation verbessert sich in Brasilien, wo 65,3% der Bevölkerung jetzt vollständig geimpft und 11,7% teilweise geimpft sind, was insgesamt 77,1% entspricht. Dies, obwohl Präsident Jair Bolsonaro die Schwere der Covid-19-Pandemie und die Wirksamkeit von Impfstoffen bestreitet. Leider steht dies im Einklang mit seiner Ablehnung der Wissenschaft im Allgemeinen und des globalen Klimawandels im Besonderen. Glücklicherweise akzeptieren die meisten Brasilianer die Wissenschaft. Es hat eine lange Tradition, dass die brasilianische Regierung die Öffentlichkeit über die Bedeutung von Impfstoffen aufklärt, bevor die Covid-19-Pandemie ausbrach. Dies hat sich besonders in der brasilianischen Stadt Toledo bewährt. Pfizer hat jeden in der Stadt über 12 Jahren vollständig geimpft, damit eine Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit ihres Impfstoffs durchgeführt werden kann6. Das Unternehmen wird mit lokalen Gesundheitsbehörden, einem Krankenhaus, einer Universität und Brasiliens nationalem Impfprogramm zusammenarbeiten, um die Übertragung des SARS-CoV-2-Virus nach der Impfung der gesamten Bevölkerung zu überwachen. Die Studie wird die Teilnehmer bis zu einem Jahr begleiten, um zu untersuchen, wie lange der Impfschutz gegen Covid-19 und neue Virusvarianten hält.

Es gibt bereits einige Berichte der Centers for Disease Control (CDC) und mehrerer Universitäten in den USA, die darauf hindeuten, dass eine Covid-19-Impfung einen besseren Schutz bietet als eine vorherige Infektion7,8. Eine Studie wurde mit Daten von 187 Krankenhäusern durchgeführt8. Ungeimpfte Personen mit einer vorherigen Infektion innerhalb von 3-6 Monaten hatten eine 5,49-mal höhere Wahrscheinlichkeit, im Labor bestätigtes Covid-19 zu haben als diejenigen, die innerhalb von 3-6 Monaten vollständig mit mRNA-Impfstoffen (Pfizer oder Moderna) geimpft wurden. Covid-19-Impfstoffe sind sicher und wirksam. Sie verhindern schwere Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und Tod. CDC empfiehlt weiterhin allen ab 12 Jahren, sich gegen Covid-19 impfen zu lassen8.

Inzwischen steht es dem Virus frei, Milliarden ungeimpfter Menschen zu infizieren und zu übertragbareren Varianten zu mutieren. Die Weltgesundheitsorganisation (World Health Organization, WHO) und die CDC haben Varianten von Interesse (Variant of Interest, VOI) und Varianten von Besorgnis (Variant of Concern, VOC) identifiziert9,10. Die WHO definiert eine VOI als eine Variante, die im Vergleich zu einer Referenzvariante wichtige Mutationen in ihrem Genom aufweist9. Diese Mutationen haben entweder nachgewiesene oder vermutete Auswirkungen auf den Phänotyp. VOIs weisen genetische Veränderungen auf, von denen vorhergesagt oder bekannt ist, dass sie Viruseigenschaften wie Übertragbarkeit, Schwere der Erkrankung, Immunabbruch, diagnostischer oder therapeutischer Abgang beeinflussen; und eine signifikante Übertragung in der Gemeinschaft oder mehrere Covid-19-Cluster in mehreren Ländern mit zunehmender relativer Prävalenz bei gleichzeitig steigender Zahl von Fällen im Laufe der Zeit oder andere offensichtliche epidemiologische Auswirkungen verursachen, die auf ein aufkommendes Risiko für die globale öffentliche Gesundheit hindeuten9. Nachdem eine Variante als VOI identifiziert wurde, kann sie zu einer VOC werden. Nicht alle VOIs werden zu VOCs. Die ersten vier, die zu VOCs wurden, waren die Varianten Alpha, Beta, Gamma und Delta. Die nächsten, die durch mu epsilon genannt wurden, wurden nie zu VOCs. Dann entstand die Omicron-Variante. Nachdem mehr Daten gesammelt wurden, wurde es von einem VOI zu einem VOC angehoben. VOC werden:

Eine SARS-CoV-2-Variante, die der Definition eines VOI (siehe unten) entspricht und durch eine vergleichende Bewertung nachgewiesen wurde, dass sie mit einer oder mehreren der folgenden Veränderungen von globaler Bedeutung für die öffentliche Gesundheit verbunden ist:

Erhöhung der Übertragbarkeit oder nachteilige Veränderung der Covid-19-Epidemiologie;

oder

Erhöhung der Virulenz oder Veränderung des klinischen Krankheitsbildes;

oder

Abnahme der Wirksamkeit von öffentlichen Gesundheits- und Sozialmaßnahmen oder verfügbaren Diagnostika, Impfstoffen, Therapeutika.9

Die CDC hat eine etwas andere Definition10. Für sie ist eine VOC eine Variante, bei der eine erhöhte Übertragbarkeit, eine schwerere Erkrankung (oder Fehler bei der Diagnoseerkennung) besteht.

Am 25. November veröffentlichten die Afrikanische Union und die afrikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten eine Erklärung, in der die neueste VOC, die Omicron-Variante, auch bekannt als B.1.1.529-Variante, identifiziert wurde11. Am nächsten Tag veröffentlichte die WHO eine eigene Stellungnahme12. Die aktuelle SARS-CoV-2-PCR (Polymerase-Kettenreaktion)-Diagnostik weist diese Variante weiterhin nach. Mehrere Labore haben darauf hingewiesen, dass bei einem weit verbreiteten PCR-Test eines der drei Zielgene nicht nachgewiesen wird (sog. S-Gen-Ausfall oder S-Gen-Zielversagen) und dieser Test daher als Marker für diese Variante verwendet werden kann. Einzelpersonen werden daran erinnert, Maßnahmen zu ergreifen, um ihr Covid-19-Risiko zu verringern, einschließlich bewährter öffentlicher Gesundheits- und Sozialmaßnahmen wie das Tragen gut sitzender Masken, Händehygiene, physische Distanzierung, Verbesserung der Belüftung von Innenräumen, Vermeidung von überfüllten Räumen und Impfung12. Nachrichtenagenturen veröffentlichten Berichte, dass zwei Dosen des Pfizer/BioNTech-Impfstoffs etwa 70 % Schutz vor Krankenhausaufenthalten boten13. Während der Infektionswelle durch die Delta-Variante waren es 93% weniger1,14. Die Mutationen sind wie folgt:

V67A, 70del, T95I, G142D, 145del, L212I, R214_insE, G339D, S371L, S373P, S375F, K417N, N440K, G446S, S477N, T478K, E484A, Q493R, G496S, Q498R, N501Y, Y505H, T547K, D614G, H655Y, N679K, P681H, N764K, D796Y, N856K, Q954H, N969K, L981F.

Nur einen Monat nach ihrer Entdeckung hat die Omicron-Variante bei einigen Menschen effizienter übertragen, die Wirksamkeit des Impfstoffs beeinträchtigt und die Immunantwort umgangen. Es scheint jedoch weniger schwere Symptome und eine mildere Krankheit zu verursachen. Da Impfstoffe den besten Schutz vor Krankenhausaufenthalten und Todesfällen aufgrund von Covid-19 bieten, stellen China, die USA, Russland und andere Länder Milliarden von Dosen zur Verfügung12. In Regionen mit unzureichender Infrastruktur war es jedoch schwierig, die Dosen an viele Menschen zu bringen. Obwohl die Lieferung von Dosen an afrikanische Länder zugenommen hat, wurden laut Global Vaccine Alliance Spenden von Impfstoffen mit kurzer Haltbarkeit ohne Vorankündigung geliefert15. Dies macht es für die Länder äußerst schwierig, Impfkampagnen zu planen. Das Gesundheitsministerium in Südafrika verzögerte die Lieferung weiterer Dosen, weil es zu viel auf Lager hatte. Der stellvertretende Generaldirektor des Gesundheitsministeriums des Landes sagte der Nachrichtenagentur Reuters, Südafrika habe 16,8 Millionen Dosen auf Lager. Ungefähr 384 Millionen Dosen wurden für eine Bevölkerung von mehr als 1,2 Milliarden Menschen nach Afrika geliefert. In Südafrika wurden 32,5 Millionen Dosen verabreicht, bei einer Bevölkerung von etwa 40 Millionen Erwachsenen. In Botswana wurden etwa 2,4 Millionen Dosen an eine Bevölkerung von 2,3 Millionen verabreicht und an Namibia etwa eine Million für 2,5 Millionen Menschen15. Bemerkenswert ist also, dass China im Rahmen seiner Belt and Road Initiative seit Jahren Infrastruktur in Afrika, Asien, Europa und dem Nahen Osten entwickelt16. Darüber hinaus kündigte Präsident Xi Jinping an, dass China eine Milliarde Covid-19-Impfstoffe an Afrika spenden wird17. Dies ist zusätzlich zu den 300 Millionen, die sie bereits gespendet haben. Sie haben ihren eigenen Leuten auch 2,49 Milliarden Impfungen verabreicht und gleichzeitig mehr als die Hälfte der weltweit hergestellten Covid-19-Impfstoffe hergestellt.

Glücklicherweise bieten zwei neue Medikamente, die oral eingenommen werden, Hoffnung auf weniger Krankenhausaufenthalte und Todesfälle18. Dies sind MolnupiravirTM und PaxlovidTM, auch bekannt als Lageviro bzw. Nirmatrelvir. Sie hemmen die viralen Enzyme RNA-Polymerase bzw. Reverse Protease18,19.

In der Zwischenzeit entwickeln Wissenschaftler, Mathematiker, Ingenieure und Gesundheitspersonal auf der ganzen Welt viele neue Impfstoffe und Heilmittel gegen tödliche Krankheiten. Dieselbe mRNA-Technologie, die in den Impfstoffen von Pfizer und Moderna verwendet wird, wird zur Vorbeugung und Heilung vieler Krebsarten getestet14,18. Andere Technologien werden für andere Heilmittel verwendet. Zum ersten Mal scheint eine Heilung für Typ-1-Diabetes gefunden worden zu sein22. Stammzellen wurden in insulinproduzierende Pankreaszellen umgewandelt, die bei Menschen mit dieser unheilbaren Krankheit nicht vorhanden sind. Sie stammten aus unbenutzten befruchteten Eizellen einer Fruchtbarkeitsklinik, obwohl der ehemalige Präsident George W. Bush es untersagte, Bundesgelder für die Forschung an menschlichen Embryonen zu verwenden. Forscher mussten ihr Stammzelllabor von allen anderen Labors in Harvard trennen. Sie erhielten private Gelder vom Howard Hughes Medical Institute, Harvard und Philanthropen, um ein völlig separates Labor mit einem Buchhalter einzurichten, der alle Ausgaben bis hin zu den Glühbirnen getrennt hielt22.

Vertex Pharmaceuticals kaufte jedoch die Rechte an dieser Behandlung. Es ist zu befürchten, dass sie dafür so viel wie möglich verlangen. Sie werden wahrscheinlich alles verlangen, was der Markt tragen wird, weil ihr Ziel darin besteht, die Unternehmensgewinne und den Wert ihrer Aktien zu steigern. Leider steht es ihnen frei, dies zu tun.

Im Gegensatz dazu kündigte Moderna im vergangenen Jahr an, seine Covid-19-Impfstoffpatente nicht durchzusetzen. Darüber hinaus sind die Lipid-Nanopartikel, die in den mRNA-Impfstoffen verwendet werden, an Pfizer und Moderna lizenziert, aber andere Unternehmen haben die Rechte daran. Trotzdem gibt es noch keinen generischen Moderna-Impfstoff. Der Herstellungsprozess ist äußerst komplex und es mangelt an Rohstoffen. Die Inhaltsstoffe der Impfstoffe Moderna und Pfizer sind bekannt23,24. Es gibt jedoch Verfahrensdetails, die befolgt werden müssen, um sie erfolgreich zu machen. Auch wenn Sie auf den Schutz des geistigen Eigentums verzichten, werden diese Informationen nicht verfügbar gemacht.

Abkürzungen von Aminosäuren

A – Alanin; C – Cystein; D – Asparaginsäure; E – glutaminsäure; F – Phenylalanine; G – Glycine; H – Histidine; I – Isoleucin; K – Lysin; L – Leucin; M – Methionine; N – Asparagine; P – Proline; Q – Glutamin; R – Arginin; S – Serine; T – Threonin; V – Valin; W – Tryptophan; Y – Tyrosin.

D614G ist, wenn eine Mutation eine Asparaginsäure (D) in ein Glycin (G) verwandelt, N501Y ist, wenn eine Mutation ein Asparagin (N) in ein Tyrosin (Y) ändert; L452R ist, wenn eine Mutation ein Leucin (L) in ein Arginin (R) verwandelt; K417N ist, wenn eine Mutation ein Lysin (K) in ein Arginin (R) ändert; P681R ist, wenn eine Mutation ein Prolin (P) in ein Arginin (R) verwandelt.

Anmerkungen

1 Smith, R.E. Digital technologies and synthetic biology in response to Covid-19 and future pandemics. Machine Learning (ML), Artificial Intelligence (AI), the Internet of Things (IoT), Blockchain and CRISPR. Wall Street International, 24 February, 2021. Digital technologies in response to Covid-19.
2 Smith, R.E. The unvaccinated are dying from Covid-19. The delta variant is now the dominant strain in the USA and many other countries. Wall Street International, 24 July, 2021.
3 Newman, D.J. & Cragg, G.M. Natural products as sources of new drugs over the nearly four decades from 01/1981 to 09/2019. The Natural Products Journal, Vol. 83, pp. 770-803, 2020.
4 Burgio, E. The first pandemic of the Anthropocence. A global biological and health crisis widely predicted. Wall Street International, 18 March, 2021.
5 Our World in Data, Coronavirus (Covid-19) vaccinations. Accessed 16 Dec., 2021.
6 Hassan, A. Pfizer will vaccinate entire city in Brazil as part of study. New York Times, 19 Oct., 2021.
7 Kojima, N. et al. A systematic review of the protective effect of prior SARS-CoV-2 infection on repeat infection. Evaluation & the Health Professions, Vol. 44, pp. 327-332, 2021.
8 CDC. New CDC Study: Vaccination offers higher protection than previous Covid-19 infection. 29 Oct., 2021.
9 World Health Organization. Tracking SARS-CoV-2 variants. Accessed 16 Dec., 2021.
10 Centers for Disease Control, CDC. SARS-CoV-2 Variant Classifications and Definitions. 23 June, 2021.
11 African Union, Africa Centres for Disease Control and Prevention’s statement regarding the new SARS-COV-2 virus variant B.1.1.529, 25 Nov., 2021.
12 World Health Organization. Classification of Omicron (B.1.1.529): SARS-CoV-2 Variant of Concern. 26 November 2021.
13 Winning, A. & Roelf, W. Pfizer shot less effective in South Africa after Omicron emerges, study shows. Reuters, 14 Dec., 2021.
14 Smith, R.E. Developing vaccines and treatments for Covid-19. Humans are not the enemy. Wall Street International, May 24, 2020.
15 Schraer, R., Horton, J. New Omicron variant: Does southern Africa have enough vaccines? BBC News, 29 Nov., 2021.
16 OECD. Business and Financial Outlook, 2018. China's Belt and Road Initiative in the Global Trade, Investment and Finance Landscape.
17 Howie, M. China will send 1billion Covid-19 vaccines to Africa, says President Xi Jinping. Evening-Standard, 30 Nov., 2021.
18 Fischer, W. et al. Molupiravir, and oral antiviral treatment for Covid-19, June 17, 202.
19 Ullrich, S. et al. Main protease mutants of SARS-CoV-2 variants remain susceptible to PF-07321332, November 30, 2021.
20 Kozlov, M. Merck’s Covid pill loses its lustre: what that means for the pandemic. Nature News, 13 Dec., 2021.
21 Pardi, N. et al. mRNA vaccines - a new era in vaccinology. Nature Reviews Drug Discovery, Vol. 17, p. 261-279, 2018.
22 Kolata, G. A cure for type 1 diabetes? For one man, it seems to have worked. New York Times, 27 Nov., 2021.
23 Smith, R.E. Covid-19 News: Millions are vaccinated, while the virus mutates and produces new variants. Wall Street International, 24 January, 2021.
24 ModernaTX, Inc. Protocol mRNA-1273-P301, Amendment 3. 20 Aug., 2020.